आर्थ्रोस्कोपिक सिनोवेटोमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक आर्थोस्कोप का उपयोग करके एक संयुक्त के अंदर से सूजे हुए श्लेष ऊतक को हटाना शामिल है। श्लेष ऊतक संयुक्त का अस्तर है जो श्लेष द्रव का उत्पादन करता है, जो जोड़ को चिकनाई और पोषण देता है।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, नवी मुंबई में अपोलो अस्पताल में कंसल्टेंट आर्थोपेडिक और ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जन, डॉ. सिद्धार्थ यादव ने कहा, “आर्थ्रोस्कोपिक सिनोवेक्टोमी की सिफारिश आम तौर पर उन रोगियों के लिए की जाती है, जिनके जोड़ों में जलन होती है, जैसे रूमेटाइड आर्थराइटिस, सोरियाटिक अर्थराइटिस या सूजन के अन्य रूप। वात रोग। इन स्थितियों के कारण श्लेष ऊतक में सूजन और गाढ़ा हो सकता है, जिससे दर्द, जकड़न और जोड़ों को नुकसान हो सकता है। लक्ष्य सूजे हुए श्लेष ऊतक को हटाना है, जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करना है, और धीमा करना या आगे के संयुक्त नुकसान को रोकना है।
उन्होंने कहा, “प्रक्रिया किसी भी जोड़ पर की जा सकती है, लेकिन यह आमतौर पर घुटने, कंधे, टखने, कोहनी और कलाई पर की जाती है। आर्थ्रोस्कोपिक सिनोवेटोमी करने का निर्णय विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें संयुक्त सूजन की गंभीरता, संयुक्त क्षति की उपस्थिति और रोगी के समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास शामिल हैं। आमतौर पर आर्थ्रोस्कोपिक सिनोवेक्टॉमी की सिफारिश तब की जाती है जब अन्य गैर-सर्जिकल उपचार, जैसे कि दवाएं, भौतिक चिकित्सा और इंजेक्शन, जोड़ों के दर्द और जकड़न से पर्याप्त राहत नहीं देते हैं।
देहरादून के मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल में आर्थोपेडिक्स विभाग के एसोसिएट डायरेक्टर, डॉ. विनीत त्यागी ने अपनी विशेषज्ञता के बारे में बताते हुए कहा, “आर्थोस्कोपिक सिनोवेक्टॉमी एक आर्थ्रोस्कोपिक (कीहोल) सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसमें जोड़ों से असामान्य या सूजन वाले सिनोवियम को हटा दिया जाता है। सिनोवियम एक पतली परत वाली झिल्ली है जो श्लेष जोड़ों के अंदर की रेखा बनाती है। सामान्य श्लेष जोड़ कंधे, घुटने, कूल्हे, कोहनी, कलाई आदि हैं। सिनोवियम का कार्य इन जोड़ों में श्लेष तरल पदार्थ या स्नेहन प्रदान करना है, जिससे जोड़ों में हड्डियों को एक दूसरे के खिलाफ स्वतंत्र रूप से चलने और फिसलने की अनुमति मिलती है।
उन्होंने हाइलाइट किया, “सामान्य मामलों में, गठिया के विभिन्न रूपों जैसे रूमेटोइड या अन्य सूजन संबंधी गठिया, संबंधित संयुक्त को चोट या यहां तक कि अत्यधिक उपयोग से उस विशेष जोड़ के सिनोवाइटिस हो सकते हैं। इससे श्लेष परत में सूजन आ जाती है, जो तब सामान्य श्लेष द्रव से अधिक स्रावित होता है जिसके परिणामस्वरूप जोड़ के उपास्थि को नुकसान होता है। सूजे हुए श्लेष ऊतक की अधिकता के परिणामस्वरूप असामान्य सूजन और लगातार जोड़ों का दर्द हो सकता है। सिनोवाइटिस वाले जोड़ों में दर्द, अकड़न और चलने-फिरने में कठिनाई जैसे लक्षण हो सकते हैं। उपास्थि के नुकसान से अंततः संयुक्त सतह को स्थायी नुकसान होता है। आर्थ्रोस्कोपिक सिनोवेटोमी की मदद से हम सिनोवाइटिस से संबंधित समस्याओं से प्रभावी ढंग से निपट सकते हैं। इस प्रक्रिया में आर्थोस्कोप की मदद से बिना किसी बड़े चीरे के सूजे हुए सिनोविअल टिश्यू को जोड़ के अंदर से निकाल दिया जाता है। यह प्रक्रिया जोड़ों में आगे होने वाले गठिया के नुकसान को रोकने में मदद कर सकती है और बार-बार होने वाले जोड़ों के दर्द और सूजन को रोक सकती है। एक समय पर की गई प्रक्रिया उपास्थि क्षति के कारण सिनोवाइटिस से जुड़ी जटिलताओं को रोकने में मदद करती है।
डॉ अय्यप्पन वी नायर, कंसल्टेंट – शोल्डर सर्जरी, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड आर्थ्रोस्कोपी, मणिपाल हॉस्पिटल, व्हाइटफ़ील्ड, सरजापुर और जयनगर, बैंगलोर में, ने खुलासा किया, “साइनोवियम जोड़ की अंदरूनी परत है। घुटने के जोड़ और कूल्हे के जोड़ सहित सभी जोड़ – उन सभी में एक श्लेष अस्तर है। सिनोवियम द्रव का उत्पादन करता है जो जोड़ों के लिए स्नेहक के रूप में कार्य करता है। यह चलने-फिरने में मदद करता है और किसी भी तरह की गठिया की समस्या से बचाता है। जब कुछ गठिया की स्थिति या स्थितियां होती हैं जो सिनोवियम को प्रभावित करती हैं, जैसे कि पिगमेंटेड विलोनोडुलर सिनोवाइटिस (पीवीएनएस), सिनोवियम असामान्य तरल पदार्थ के साथ-साथ ढीले शरीर या कार्टिलाजिनस निकायों को अंदर पैदा करता है। उस तरह के परिदृश्य में, हमें सिनोवियम को आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटाना पड़ता है। प्रक्रिया कीहोल सर्जरी या आर्थ्रोस्कोपी के रूप में की जाती है जहां हम 2 से 3 छोटे कीहोल बनाएंगे जिसके माध्यम से हम प्रक्रिया करने के लिए एक कैथेटर का उपयोग करके एक कैमरा को जोड़ में पास करते हैं। हम अपने अस्पताल में नियमित रूप से घुटने और अन्य जोड़ों की हिप आर्थ्रोस्कोपी और सिनोवेटोमी करते हैं। यह एक त्वरित प्रक्रिया है और इसमें लगभग आधे घंटे का समय लगता है। ऑब्जर्वेशन की प्रक्रिया के बाद मरीज एक दिन तक अस्पताल में रह सकते हैं।