ऑटिज्म या ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर एक विकासात्मक विकार है जिसका आमतौर पर 2 या 3 साल की उम्र में निदान किया जाता है और इसमें कई तरह की स्थितियां शामिल होती हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे सामाजिक कौशल में परेशानी का अनुभव करते हैं, दोहराए जाने वाले व्यवहार, भाषण या अशाब्दिक संचार दिखाते हैं। WHO के अनुसार, 100 में से लगभग 1 बच्चे को ऑटिज्म होता है। ऑटिस्टिक लोगों की क्षमताएं और जरूरतें अलग-अलग होती हैं और समय के साथ विकसित हो सकती हैं। ऑटिज्म से पीड़ित कुछ लोग स्वतंत्र रूप से रह सकते हैं, जबकि अन्य को जीवन भर देखभाल और समर्थन की आवश्यकता होगी। (यह भी पढ़ें: विश्व ऑटिज्म जागरूकता दिवस: बच्चों में ऑटिज्म के जोखिम को कम करने के लिए गर्भवती माताओं के लिए जीवनशैली में बदलाव)
ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए व्यवहार संबंधी समस्याओं जैसे क्रोध का प्रकोप दिखाना आम बात है क्योंकि वे अपने विचारों और भावनाओं को संप्रेषित करने में असमर्थता के कारण निराश महसूस कर सकते हैं। उनके ट्रिगर्स को पहचानना और उन्हें सुरक्षित तरीके से क्रोध को प्रबंधित करने या छोड़ने देना किसी भी प्रकार के विनाशकारी व्यवहार या खुद को नुकसान पहुँचाने पर रोक लगा सकता है।
“ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) से पीड़ित बच्चों में हताशा और गुस्से का प्रकोप जैसी व्यवहार संबंधी समस्याएं काफी आम हैं और इसे प्रबंधित करना मुश्किल हो सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि एएसडी वाले बच्चे में गुस्सा क्या हो रहा है। कभी-कभी यह बस हो सकता है। क्योंकि बच्चा अपने विचारों और भावनाओं को दूसरों के साथ संवाद नहीं कर सकता है और निराश महसूस करता है। अन्य समय में यह हो सकता है कि एएसडी वाला बच्चा नियमित रूप से ‘समानता’ पसंद करता है और दैनिक कार्यक्रम या परिचित परिवेश में परिवर्तन के कारण परेशान हो सकता है। क्रोध चिकित्सा बीमारी का परिणाम भी हो सकता है जिसमें बच्चा दर्द, थकान या शारीरिक परेशानी को व्यक्त करने में असमर्थ होता है,” डॉ. प्रतिभा सिंघी, प्रमुख, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी विभाग, अमृता अस्पताल, फरीदाबाद कहती हैं।
“ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को अक्सर सामाजिक और संचार कौशल में कठिनाइयाँ होती हैं। दोहराए जाने वाले व्यवहार और सोच के साथ मिलकर, यह खराब भावनात्मक विनियमन, क्रोध और आवेग की ओर जाता है। आक्रामक व्यवहार के कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, जो शारीरिक बीमारी से लेकर हो सकता है। , असुविधा, थकान, व्यवधान या व्यवहार में हाल ही में परिवर्तन, संवेदी अधिभार, कुछ भी जो तनाव और चिंता की ओर ले जाता है,” डॉ मेघा महाजन, सलाहकार – बाल और किशोर मनोरोग, फोर्टिस अस्पताल, बन्नेरघट्टा रोड कहते हैं।
“भारत में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को अपनी भावनाओं, विशेष रूप से क्रोध को प्रबंधित करने में अनूठी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। हाल के एक अध्ययन के अनुसार, भारत में ऑटिज्म का प्रसार 68 बच्चों में 1 होने का अनुमान है, जो इस आबादी के लिए प्रभावी क्रोध प्रबंधन रणनीतियों की महत्वपूर्ण आवश्यकता का संकेत देता है। भारत में, परिवारों और स्कूलों को ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए एक सुरक्षित और सहायक वातावरण बनाने में चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है। आत्मकेंद्रित की सीमित जागरूकता और समझ भावनाओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए आवास और संसाधनों की कमी का कारण बन सकती है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए एक शांत स्थान प्रदान करना उनके तनाव के स्तर को काफी कम कर सकता है और उनके भावनात्मक विनियमन में सुधार कर सकता है,” डॉ. पी. वेंकट स्वाति रमानी, सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ, केयर अस्पताल, हाई-टेक सिटी, हैदराबाद कहते हैं।
ऑटिस्टिक केडीएस के लिए क्रोध प्रबंधन युक्तियाँ
“ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे को शांत करना तनावपूर्ण और चुनौतीपूर्ण हो सकता है। स्पष्ट ट्रिगर्स की तलाश करें – यदि किसी की पहचान की जाती है, तो उसे हटाने की कोशिश करनी चाहिए – उदाहरण के लिए यदि यह तेज आवाज है, तो इसे रोक दें। सुनिश्चित करें कि बच्चा बीमार नहीं है या दर्द में। यदि कोई स्पष्ट ट्रिगर नहीं है और बच्चे को क्रोध का प्रकोप जारी है, तो बच्चे के लिए सबसे अच्छा काम करने वाली रणनीतियों को खोजने के लिए विभिन्न रणनीतियों की कोशिश करने की आवश्यकता होगी। यह एक सतत प्रक्रिया है। इन प्रबंधन से निपटना महत्वपूर्ण है गुस्सा रचनात्मक रूप से फूटता है,” डॉ प्रतिभा कहती हैं।
सरल शब्दों का प्रयोग करें, सीधे निर्देश
“माता-पिता को बिना निर्णय के सरल शब्दों और सीधे निर्देशों का उपयोग करके बच्चे से बात करनी चाहिए। क्रोध के प्रकोप से निपटने के लिए व्याकुलता और पुनर्निर्देशन महत्वपूर्ण तरीके हैं। उच्च कार्य करने वाले बच्चों के लिए, विक्षेपों की एक सूची अपने पास रखें ताकि उन्हें आसानी से लागू किया जा सके। एक परिवर्तन जिस माहौल में बच्चे को गुस्सा आता है, वह मददगार हो सकता है,” वह आगे कहती हैं।
गुस्सा निकालने के लिए सुरक्षित जगह
“एक छोटे से बड़े बच्चे के लिए जो सुनने से इंकार करता है, कोई भी बच्चे को अपनी भावनाओं को सुरक्षित स्थान पर सुरक्षित रूप से बाहर निकालने दे सकता है, उदाहरण के लिए एक तकिए में चिल्लाना या इसे पंचिंग बैग के रूप में उपयोग करना। थोड़ी देर के बाद, बच्चा करेगा थक जाते हैं और शांत होने लगते हैं। बच्चे को अपनी भावनाओं को लिखकर अपनी भावनाओं को व्यक्त करने के लिए भी कहा जा सकता है। बच्चे को कभी भी आक्रामक व्यवहार से दूर न होने दें। यदि क्रोध अंतर्निहित अवसाद, चिंता या एडीएचडी से संबंधित है तो ये उचित इलाज किया जाना चाहिए,” डॉ प्रतिभा कहती हैं।
भावना पहचान और सामाजिक कौशल में प्रशिक्षण
आत्मकेंद्रित बच्चों को उनके क्रोध को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए भावनात्मक पहचान और संचार सिखाना एक और महत्वपूर्ण रणनीति है।
“भारत में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे जिन्होंने भावना पहचान और संचार में प्रशिक्षण प्राप्त किया, उन्होंने अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। भावना चार्ट और चित्र कार्ड जैसे दृश्य सहायक बच्चों की मदद करने में विशेष रूप से प्रभावी पाए गए हैं। आत्मकेंद्रित के साथ अपनी भावनाओं को पहचानें और संवाद करें। भारत में आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए सामाजिक कौशल प्रशिक्षण भी महत्वपूर्ण है। भारत के अद्वितीय सांस्कृतिक संदर्भ के कारण, आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए सामाजिक संपर्क विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि सामाजिक कौशल प्रशिक्षण महत्वपूर्ण रूप से भारत में ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चों के सामाजिक कामकाज और भावनात्मक कल्याण में सुधार करें,” डॉ रमानी कहते हैं।
संरचित दिनचर्या
डॉ महाजन कहते हैं, “एक संरचित दिनचर्या, भावनात्मक लेबलिंग, टाइम-आउट प्रदान करना, हताशा को दूर करने के लिए सुरक्षित आउटलेट की पेशकश करना और स्पष्ट संचार सहायक हो सकता है। जब अन्य सभी उपाय विफल हो जाते हैं तो दवाएं भी क्रोध और आक्रामकता को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।”
“भारत में ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए गुस्से को प्रबंधित करने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो भारत की अनूठी चुनौतियों और संदर्भ पर विचार करता है। एक सुरक्षित और सहायक वातावरण प्रदान करना, भावनात्मक पहचान और संचार सिखाना, सामाजिक कौशल विकसित करना और एक मजबूत समर्थन प्रणाली बनाना सभी प्रभावी रणनीतियाँ हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को उनकी भावनाओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और जीवन को पूरा करने में मदद करने के लिए,” डॉ रमानी ने निष्कर्ष निकाला।