उच्च रक्तचाप और मधुमेह स्ट्रोक के लिए ज्ञात जोखिम कारक हैं। एक नए अध्ययन से पता चलता है कि लोगों की उम्र के रूप में जोखिम की मात्रा कम हो सकती है। यह अध्ययन अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी के मेडिकल जर्नल न्यूरोलॉजी के ऑनलाइन अंक में प्रकाशित हुआ है।
बर्मिंघम स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में अलबामा विश्वविद्यालय के अध्ययन लेखक जॉर्ज हावर्ड, डॉपीएच ने कहा, “उच्च रक्तचाप और मधुमेह स्ट्रोक के लिए दो महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं जिन्हें दवा द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है, किसी व्यक्ति के जोखिम को कम किया जा सकता है।” “हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि वृद्धावस्था में स्ट्रोक के जोखिम के साथ उनका जुड़ाव काफी कम हो सकता है, फिर भी अन्य जोखिम कारक उम्र के साथ नहीं बदलते हैं। जोखिम कारकों में इन अंतरों का अर्थ है कि यह निर्धारित करना कि क्या किसी व्यक्ति को स्ट्रोक के लिए उच्च जोखिम है, उनके आधार पर भिन्न हो सकता है। आयु।”
इस अध्ययन में 28,235 लोग शामिल थे जिन्हें कभी दौरा नहीं पड़ा था। इस समूह में 41% काले और 59% श्वेत थे। प्रतिभागियों का औसतन 11 वर्षों तक पालन किया गया।
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अध्ययन की शुरुआत में, जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए प्रतिभागियों का साक्षात्कार लिया गया और शारीरिक परीक्षा दी गई। जोखिम कारकों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, आलिंद फिब्रिलेशन, हृदय रोग और बाएं वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि शामिल हैं जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल का मोटा होना है। हावर्ड ने कहा कि काले लोगों में जाने-माने उच्च स्ट्रोक जोखिम के कारण, नस्ल को भी मूल्यांकन किए गए जोखिम कारकों के हिस्से के रूप में माना जाता था।
शोधकर्ताओं ने हर छह महीने में प्रतिभागियों के साथ मेडिकल रिकॉर्ड की समीक्षा करके स्ट्रोक की पुष्टि की।
अध्ययन के दौरान, 276,074 व्यक्ति-वर्षों में 1,405 स्ट्रोक हुए। व्यक्ति-वर्ष अध्ययन में लोगों की संख्या और प्रत्येक व्यक्ति द्वारा अध्ययन में खर्च किए जाने वाले समय दोनों का प्रतिनिधित्व करता है।
प्रतिभागियों को तीन आयु समूहों में विभाजित किया गया था, जिनकी तुलना की गई थी। शोधकर्ताओं द्वारा विश्लेषण किए जा रहे डेटा के आधार पर उन समूहों के लिए आयु सीमा थोड़ी भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, छोटे समूह में 45-69 आयु वर्ग के प्रतिभागी शामिल थे, मध्य समूह में 60 से 70 के दशक के अंत में लोग शामिल थे और पुराने समूह में 74 और पुराने लोग शामिल थे।
शोधकर्ताओं ने पाया कि युवा आयु वर्ग में मधुमेह वाले लोगों में स्ट्रोक होने की संभावना समान उम्र के लोगों की तुलना में लगभग दोगुनी थी, जिन्हें मधुमेह नहीं था, जबकि वृद्धावस्था में मधुमेह वाले लोगों में स्ट्रोक होने का जोखिम लगभग 30% अधिक था। समान उम्र के उन लोगों की तुलना में स्ट्रोक जिन्हें मधुमेह नहीं था।
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि युवा आयु वर्ग में उच्च रक्तचाप वाले लोगों में समान उम्र के लोगों की तुलना में उच्च रक्तचाप वाले लोगों की तुलना में स्ट्रोक होने का 80% अधिक जोखिम था, जबकि वृद्धावस्था में उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए यह जोखिम 50% तक कम हो गया। बिना उच्च रक्तचाप वाले समान आयु के लोगों की तुलना में समूह।
इसके अलावा, जब शोधकर्ताओं ने एक जोखिम कारक के रूप में दौड़ की जांच की, तो उन्हें उस समूह के श्वेत प्रतिभागियों की तुलना में कम उम्र के काले प्रतिभागियों के लिए एक उच्च स्ट्रोक जोखिम मिला। वृद्ध आयु वर्ग में दौड़ का अंतर कम हो गया। धूम्रपान, आलिंद फिब्रिलेशन और बाएं निलय अतिवृद्धि जैसे स्ट्रोक जोखिम कारकों के लिए, शोधकर्ताओं को जोखिम में उम्र से संबंधित परिवर्तन नहीं मिला।
हॉवर्ड ने कहा, “यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हमारे परिणाम यह नहीं बताते हैं कि उच्च रक्तचाप और मधुमेह का इलाज वृद्धावस्था में महत्वहीन हो जाता है।” “इस तरह के उपचार अभी भी किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। लेकिन डॉक्टरों के लिए यह भी बुद्धिमानी हो सकती है कि वे एट्रियल फाइब्रिलेशन, धूम्रपान और बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी जैसे लोगों की उम्र के जोखिम वाले कारकों के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करें।”
हावर्ड ने यह भी नोट किया कि जहां जोखिम कारकों का प्रभाव उम्र के साथ कम हो जाता है, वहीं वृद्धावस्था में स्ट्रोक वाले लोगों की कुल संख्या अभी भी बड़ी हो सकती है क्योंकि स्ट्रोक का समग्र जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के लिए युवा आयु वर्ग में, शोधकर्ताओं का अनुमान है कि उच्च रक्तचाप वाले 3.6% लोगों की तुलना में सामान्य रक्तचाप वाले लगभग 2.0% लोगों में स्ट्रोक था। वृद्ध आयु वर्ग में, उच्च रक्तचाप वाले 9.3% लोगों की तुलना में सामान्य रक्तचाप वाले लगभग 6.2% लोगों में स्ट्रोक था।
शोध की एक सीमा यह थी कि प्रतिभागियों के जोखिम कारकों का मूल्यांकन अध्ययन की शुरुआत में केवल एक बार किया गया था, और यह संभव है कि वे समय के साथ बदल गए हों।
अध्ययन को नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा समर्थित किया गया था, जिसमें नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग शामिल हैं।
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