हृदय रोग अब केवल एक पुरुष की बीमारी नहीं है – यह विश्व स्तर पर महिलाओं में मृत्यु का प्रमुख कारण है, महिलाओं में अभी तक संयुक्त सभी कैंसर से अधिक है, यह अभी भी मान्यता प्राप्त नहीं है और इसका इलाज अक्सर कम देखभाल और खराब परिणामों के कारण होता है, अधिकांश जो रोके जाने योग्य हैं। कुछ लोगों द्वारा हृदय रोग को पुरुषों के लिए अधिक समस्या माना जा सकता है, हालांकि, यह महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए मृत्यु का सामान्य कारण है और महिलाओं में कुछ हृदय रोग जोखिम कारक और लक्षण पुरुषों से भिन्न हो सकते हैं।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, कोच्चि में एस्टर मेडसिटी में सलाहकार कार्डियोलॉजी, डॉ. टेफी जोस ने साझा किया, “सबसे आम एक प्रमुख कोरोनरी धमनी (कोरोनरी धमनी रोग) के अंदर ब्लॉकेज के कारण दिल का दौरा पड़ता है। हालांकि, महिलाओं को अक्सर सीने में दर्द होता है, जिसमें प्रमुख कोरोनरी धमनियों में रुकावट का कोई सबूत नहीं होता है – छोटी रक्त वाहिकाओं (माइक्रोवास्कुलर रोग) में बीमारी के कारण इस्किमिया विद नो ऑब्सट्रक्टिव कोरोनरी आर्टरी डिजीज (INOCA)। महिलाओं को कोरोनरी धमनियों में सहज विच्छेदन या ऐंठन और तनाव से प्रेरित हृदय की कमजोरी (तनाव कार्डियोमायोपैथी) होने का भी खतरा होता है। महिलाएं, विशेष रूप से रुमेटोलॉजिकल रोगों से पीड़ित लोगों में उनके हृदय के वाल्व की भागीदारी हो सकती है।
जोखिम कारक क्या हैं?
डॉ टेफी जोस ने खुलासा किया, “रजोनिवृत्ति के करीब या बाद में मध्य जीवन में महिलाएं सबसे ज्यादा जोखिम में हैं। हार्मोन एस्ट्रोजन एचडीएल (अच्छे) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है और धमनियों को लचीला बनाए रखने में मदद करता है। रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट से हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर विशेष रूप से खराब कोलेस्ट्रॉल और धूम्रपान जैसे पारंपरिक जोखिम कारक पुरुषों और महिलाओं दोनों में हृदय रोग के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं।
उन्होंने कहा, “मधुमेह से पीड़ित पुरुषों की तुलना में मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में हृदय रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है। गैर-मधुमेह महिलाओं की तुलना में उनमें घातक कोरोनरी धमनी रोग का जोखिम 3 गुना देखा जाता है। भावनात्मक तनाव और अवसाद महिलाओं के दिल पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। साथ ही, इससे स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना और अनुशंसित उपचारों का पालन करना अधिक कठिन हो सकता है। अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों में हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास, मोटापा और शारीरिक निष्क्रियता, रुमेटोलॉजिकल रोग, गर्भावस्था की जटिलताओं जैसे उच्च रक्तचाप या गर्भावस्था में मधुमेह शामिल हैं।
बेंगलुरु के बीजीएस ग्लेनेगल्स ग्लोबल हॉस्पिटल में एचओडी और सीनियर कंसल्टेंट इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट डॉ रवींद्रनाथ रेड्डी डीआर ने कहा, “कोरोनरी आर्टरी डिजीज के लिए कई पारंपरिक जोखिम कारक, जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान और मोटापा, महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करते हैं। , लेकिन ये पारंपरिक जोखिम कारक पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं। महिलाओं में हृदय रोग के विकास में बड़ी भूमिका निभाने वाले अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं –
• मधुमेह: मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में मधुमेह वाले पुरुषों की तुलना में हृदय रोग विकसित होने की संभावना दो से चार गुना अधिक होती है और उन्हें साइलेंट हार्ट अटैक होने का खतरा बढ़ जाता है।
• उच्च रक्तचाप: 60 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में उच्च रक्तचाप होने की संभावना पुरुषों की तुलना में अधिक होती है लेकिन इसके अच्छी तरह से प्रबंधित होने की संभावना कम होती है।
• धूम्रपान: धूम्रपान करने वाली महिलाओं में धूम्रपान करने वाले पुरुषों की तुलना में दिल का दौरा पड़ने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।
• डिस्लिपिडेमिया: एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर (“अच्छा” कोलेस्ट्रॉल) पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए कोरोनरी हृदय रोग से अधिक निकटता से जुड़ा हुआ है।
• भावनात्मक तनाव और अवसाद: महिलाओं में मनोसामाजिक तनाव और अवसाद का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, जो हृदय रोगों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
• भौतिक निष्क्रियता: सामान्य तौर पर, नियमित व्यायाम महिलाओं द्वारा नियमित रूप से नहीं किया जाता है। शारीरिक गतिविधि का अभाव हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• रजोनिवृत्ति: रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन के निम्न स्तर से छोटी रक्त वाहिकाओं में रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• गर्भावस्था की जटिलताएँ: गर्भावस्था से जुड़े उच्च रक्तचाप, गर्भकालीन मधुमेह एक व्यक्ति के जीवन में बाद में उच्च रक्तचाप, मधुमेह के विकास के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है, जो हृदय रोगों के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।
• पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी: इस स्थिति में, जो गर्भावस्था और पेरिपार्टम अवधि के दौरान सामने आती है, हृदय की मांसपेशी कमजोर हो जाती है, और कक्ष फैल जाते हैं, जिससे गंभीर कंजेस्टिव हार्ट फेलियर हो जाता है।
• प्रारंभिक हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास: यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक जोखिम कारक प्रतीत होता है।
• स्व – प्रतिरक्षित रोग: रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस और अन्य ऑटोइम्यून रोग, जो आमतौर पर महिलाओं में अधिक देखे जाते हैं, हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• मोटापा: रजोनिवृत्ति से गुजरने पर महिलाओं को मोटापे का अधिक खतरा होता है। उन्हें पेट (पेट) की चर्बी बढ़ने की भी अधिक संभावना होती है, जो हृदय रोग के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ा होता है।
• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस): पीसीओएस एक व्यक्ति के हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है। पीसीओएस वाले लोग अक्सर मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और स्लीप एपनिया जैसे व्यक्तिगत जोखिम वाले कारकों को विकसित करते हैं।
• मौखिक गर्भनिरोधक चिकित्सा: मौखिक गर्भ निरोधक गोलियों का उपयोग हृदय रोग के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ा सकता है।
• रजोनिवृत्ति: एस्ट्रोजेन एक व्यक्ति के हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद करता है लेकिन रजोनिवृत्ति और सर्जिकल रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को हृदय रोगों के विकास के लिए उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है।
हार्ट अटैक के लक्षण:
डॉ टेफी जोस ने कहा, “पुरुषों और महिलाओं दोनों में सबसे आम लक्षण शास्त्रीय सीने में दर्द या बेचैनी है जो एक या दूसरी भुजा में फैल सकता है। हालांकि, महिलाओं को लक्षणों का व्यापक स्पेक्ट्रम अनुभव हो सकता है जो छाती की परेशानी से जुड़ा हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। इसमें जबड़े, गर्दन या पीठ में दर्द, सांस की तकलीफ, मतली या उल्टी, पेट के ऊपरी हिस्से में बेचैनी, धड़कन, अधिक पसीना आना, चक्कर आना या बेहोशी या अत्यधिक थकान शामिल हो सकते हैं। कभी-कभी, दिल का दौरा खामोश हो सकता है, खासकर बुजुर्गों या मधुमेह में।
आपके दिल के लिए क्या किया जाना चाहिए, इस बारे में बात करते हुए, उन्होंने सुझाव दिया, “सभी उम्र की महिलाओं को अपने दिल के स्वास्थ्य को गंभीरता से लेना चाहिए। हृदय स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन करने के लिए वार्षिक जांच करवाएं। एक स्वस्थ जीवन शैली जीने से आपके हृदय रोग का खतरा कम हो जाता है। कम से कम 150 मिनट/सप्ताह का नियमित मध्यम तीव्रता वाला एरोबिक शारीरिक व्यायाम जैसे टहलना, तैरना या साइकिल चलाना हृदय को स्वस्थ रखता है। अपने नियमित चलने में जॉगिंग या तेज चलने के छोटे विस्फोटों को शामिल करना अंतराल प्रशिक्षण को अतिरिक्त बढ़ावा देता है। योग या ध्यान जैसे आराम करने के तरीके खोजें और तनावग्रस्त होने पर किसी पेशेवर की मदद लें। संतुलित आहार लें, कम से कम 7-8 घंटे की नींद लें और स्वस्थ वजन बनाए रखें। धूम्रपान छोड़ें और शराब का सेवन सीमित करें।
उन्होंने कहा, “सामान्य तौर पर, पुरुषों और महिलाओं में हृदय रोग का उपचार दवाओं, एंजियोप्लास्टी, या कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी सहित समान है। जीवन शैली में संशोधनों और दिशानिर्देश निर्देशित चिकित्सा के सख्त पालन के साथ अपने रक्तचाप, रक्त शर्करा, रक्त कोलेस्ट्रॉल की संख्या के बारे में जानकार बनें। लक्षणों और जोखिमों को पहचानना, जीवनशैली में बदलाव करना और समय पर देखभाल प्राप्त करना एक महिला के जीवन को और इस प्रकार बड़े पैमाने पर परिवार और समाज को बचा सकता है।”
डॉ रवींद्रनाथ रेड्डी के अनुसार, महिलाओं में दिल का दौरा पड़ने का सबसे आम लक्षण वही है जो पुरुषों में होता है: सीने में दर्द, दबाव, या बेचैनी जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहती है या आती-जाती रहती है। हालांकि, सीने में दर्द हमेशा गंभीर या सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होता है, खासकर महिलाओं में। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दिल के दौरे के लक्षण सीने में दर्द से असंबंधित होने की संभावना अधिक होती है, जैसे:
• गर्दन, जबड़े, कंधे, या पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• एक या दोनों हाथों में दर्द
• मतली या उलटी
• पसीना आना
• हल्कापन या चक्कर आना
• असामान्य थकान
• पेट में जलन